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Caisse-maladie 2027 : l’offre la moins chère coûte 600 francs de moins par an que l’offre médiane

Les caisses-maladie devaient communiquer leurs primes 2027 au plus tard le 31 octobre, et une résiliation de l’assurance de base doit leur parvenir d’ici au 30 novembre 2026, rappelle l’Office fédéral de la santé publique (OFSP). Pour une même couverture, l’offre la moins chère de la région coûte environ 600 francs de moins par an que l’offre médiane, à la médiane des communes, selon le calcul de Civiora. Les prestations de l’assurance de base sont les mêmes chez tous les assureurs.

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Rangée de boîtes aux lettres grises dans l’entrée claire d’un immeuble, une enveloppe dépasse d’une fente, lumière de novembre

Les dates à respecter d’ici à la fin de l’année

La résiliation de l’assurance de base doit parvenir à la caisse actuelle au plus tard le lundi 30 novembre 2026. L’OFSP conseille de l’envoyer par écrit d’ici au 15 novembre, par lettre recommandée ou « Courrier A Plus » ; cette année, le 15 novembre tombe un dimanche. Il faut en parallèle s’affilier à la nouvelle caisse, en général au moyen de son formulaire d’adhésion. L’ancienne affiliation ne prend fin qu’une fois que la nouvelle caisse a confirmé la couverture sans interruption.

Les mêmes dates valent pour les autres changements. Une franchise plus basse se demande par écrit d’ici au 30 novembre, une franchise plus élevée d’ici au 31 décembre. Quitter un modèle alternatif, comme le médecin de famille ou la télémédecine, se signale aussi d’ici au 30 novembre ; passer du modèle standard à un modèle alternatif reste possible en cours d’année.

Une même couverture, des primes différentes

Les prestations de l’assurance obligatoire sont les mêmes chez tous les assureurs : changer de caisse ne modifie pas la couverture de base, selon le guide de l’OFSP. Les caisses doivent accepter tout nouvel assuré sans réserve ni délai d’attente, quels que soient son âge et son état de santé, et ne peuvent pas exiger de questionnaire de santé. Seule exception : une personne qui doit encore des primes ou des participations aux coûts ayant fait l’objet d’un rappel d’ici au 30 novembre, et qui ne les a pas réglées au 31 décembre, ne peut pas quitter sa caisse.

Ce que montre le calcul de Civiora

Civiora a comparé toutes les offres 2027 du fichier officiel de l’OFSP pour un adulte de 26 ans et plus, avec une franchise de 300 francs, la couverture accidents et le libre choix du médecin. Selon la région de primes, de 21 à 28 caisses proposent ce modèle. À la médiane des 2’102 communes rattachées aux 42 régions, l’offre la plus chère coûte 1’580 francs de plus par an que la moins chère, et l’offre médiane environ 600 francs de plus.

CommuneMoins chère (CHF/mois)Médiane (CHF/mois)Plus chère (CHF/mois)Écart médiane / moins chère (CHF/an)
Zürich633677751530
Genève711771916720
Lausanne661721781710
Bern654700789550
Basel690734855520
Lugano713764859610
Luzern528583677660
St. Gallen561599731460
Fribourg593630700440
Neuchâtel676730835660
Sion574602653330

L’écart entre la caisse la moins chère et la plus chère varie selon la région : de 940 francs par an dans la région de primes de Sion (VS) à 3’170 francs dans le canton d’Uri. Les primes sont fixées par région et par canton : dans une même région, chaque commune voit les mêmes offres.

Le modèle d’assurance, un second levier

Les modèles alternatifs (cabinet médical, téléphone ou application, pharmacie) limitent le choix des fournisseurs de prestations en échange d’une prime plus basse. Pour le même adulte, l’offre alternative la moins chère de la région coûte encore environ 850 francs de moins par an que l’offre standard la moins chère, à la médiane des communes, selon le calcul de Civiora. L’OFSP recommande de choisir d’abord le modèle adapté à ses besoins, puis de comparer les caisses sur son calculateur priminfo, qui chiffre aussi l’économie possible.

Assurances complémentaires : d’autres règles

Résilier l’assurance de base n’oblige pas à résilier une assurance complémentaire conclue auprès de la même caisse, et celle-ci ne peut pas la résilier de son propre chef. Les délais de résiliation des complémentaires sont en général différents et figurent dans leurs conditions générales. L’OFSP met à disposition des lettres types de résiliation et d’affiliation sur priminfo. Civiora ne recommande aucune caisse : le calcul porte sur les primes publiées, pas sur la qualité du service.

En résumé

  • 600 CHF : de moins par an pour l’offre la moins chère que pour l’offre médiane, à la médiane des communes
  • 1’580 CHF : d’écart par an entre l’offre la plus chère et la moins chère de la région, à la médiane des communes
  • 30.11.2026 : date à laquelle la résiliation doit être parvenue à la caisse actuelle (OFSP)

Sources

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